痔疮的成因是由于人体的阴阳气血随着劳累，饮食不调，过食生冷炙煿 ，生气，思虑过度，不能按时作息，大便时间过长，生育 ，久坐久站等原因伤及气血，使血不流通则为痔，气不摄纳则出血，虽病机万千而不出气血。我们中医可以看出痔疮虽有各种治病原因，但多为经过一段时间以后才发病，就是本身气血亏虚，加上各种原因，久则为病。所谓新病多实症，久病多虚证。内痔出血之所以久病难愈，就因为伤及气血，一时难复所得，所以要在气血上下功夫，所以我把此病分为在气、在血两种类型。所谓在血者，一为久病伤血，伤血则血流不畅，淤血阻络则易生内痔，血不归经则外溢，反复发作则难愈，根据病机采用桃红四物汤为主加减，其方如下：当归9生地15大黄碳15水煎服，此方以桃红四物汤为主生新血而化淤血，柴胡、枳壳一升一降流通气血，取气行血行之意，三七、血竭化淤血而疏通血脉消除痔核，生地榆、槐角、大黄碳止血而不留瘀，此方临床使用多年效果显著，现举例如下：张xx，四十岁患痔疮多年，并反复做痔疮手术5次，时好时坏，这次又发生便血已经两周，到医院做检查，通过肛肠镜诊断为内痔出血，因惧怕手术所以来我们这边治疗，查面色恍白，体瘦乏力，因惧怕出血而不敢大便，心情烦躁，不愿多说话，情绪低落，说话着没意思，也不知道这个病啥时候是个头，舌色淡白脉弦细，我们院长当天配制中药外敷即不出血，患者信心大增，随后几天的治疗过程中，看到病情康复，治疗完后病人非常满意，嘱咐每天用温水坐浴，并每天做提肛运动20次，并养成良好地排便习惯，随访多次再未复发，所谓在气者，因胖人气虚，久坐伤气，孕妇生产大伤元气，大便因气虚而排便不畅，伤及元气导致气不摄血，血不归经而便血，我们根据病因采取补中益气汤为主加减，其方如下：党参15本方取补中益气汤调补中气，以利于气旺则血归经，生地榆和槐角针对内痔以消除痔核，三七、血竭化淤血以生新血，诸药共凑补气止血之功。对于气虚而便血者疗效显著。
现举例如下：王xx，五十一岁，患者体胖而臃肿，走路气喘，大腹便便，经常便血已经7年之久，用遍了各种方法，如手术、磁疗、针灸、冷冻、贴肚剂、坐浴，放了各种痔疮栓、吃了多种止血药统统无效，有时手术后不到一星期就发作了，因为便血已经习以为常，所以也不当回事，往往过上几天即使不做任何治疗也会慢慢好起来，但这次是由于过食生冷加上便秘，出血已经一个月有余不见好转，因此来我处求治，除了便血别的没有什么不适，因胖人多气虚，气虚则推动无力，则便秘，过食生冷则影响脾胃运化能力，于是用补中益气汤加减治疗，服用一剂大便即通，服用两剂则便血止，服用十剂则再不发，随访多次都没有复发，嘱其多走少坐，饮食清淡，每天多运动，不吃生冷，多做提肛运动，以防复发。古人所谓，千方易得，一效难求。治疗痔疮出血的方剂虽然很多，但疗效确切的不多，我们在临床中反复验证，效果不错，希望大家试用。
