遇到肛周脓肿病友,我们都会告诉大家,越早治疗效果越好,肛周脓肿久拖不治疗或手术后基本上都会形成肛瘘,这是医学常识,我们都会给大家讲解得很清楚,告诉大家,肛周脓肿处于硬块疼痛早期治疗最为简单,其次是肛周脓肿内部化脓没有破裂时,治疗也是非常好治疗的。都可以有效地避免再治疗形成肛瘘发生。
下面给大家分享一下这位两处肛周脓肿与内痔病例的检查单子:
肛门B超检查确诊为肛周脓肿内部化脓
电子肛门镜检查确诊为肛周脓肿与内痔
我们分享一位外院做完检查的肛周脓肿与痔疮病友发过来检查单咨询,我们主任同样从以下几点对这个病友做了详细解答。
1、从检查单子上看,属于非常典型的后侧肛周脓肿,而且脓肿有两处,分别位于6点到7点和6点-8点有脓肿,范围相对来说不是很大,其次从检查单子上看,脓肿的原发性内口位于6点位,不排除7点或8点处可能存在继发性内口发生,还是需要做治疗前进一步详细检查,确诊内口位置与数量。
2、从肛门组织结构来说,我们通过给大家讲过,前后侧发生肛周脓肿与肛瘘的话,两个地方的脓肿与肛瘘发生的特点不同,后侧脓肿多数因多处脓肿或深度脓肿为主,因为后侧组织结构复杂,肌肉层错综复杂,一旦脓肿发生,内部化脓,脓液会向相邻组织间隙蔓延,这位病友的症状就非常典型。
3、外院建议做手术,从手术方面来讲,对于多发性脓肿,一定要知道是什么原因诱发,而一般的引流手术,也仅仅只能解决目前的疼痛,排除脓液后,也仅仅起到预防与缓解的作用,没有任何治疗效果,最终一月左右多数形成复杂性肛瘘,而当外口假性愈合,内部坏死肉芽反复化脓感染,可能会继续诱发新的脓肿发生,会给治疗增加难度。
4、从组织损伤与功能上来说,外院医生给出的建议一次把脓肿与内痔彻底手术切除,对于这个观点,我们不赞同,原因很简单,内痔虽然多个都很小,黏膜完整,没必要去切除,毕竟从检查单上来看,肛周脓肿的治疗才是病人最急切的,而脓肿的治疗又不影响内痔,内痔也不会影响脓肿,为何要做随便一块切除的事情呢?无形中给病人增加痛苦与经济负担。
我们中医疗法治疗的话,详细检查后确诊内口位置后,用针挑开外口,检查脓腔大小情况,直接配置中药条治疗,使其坏死组织脱落,由内向外长出新的组织来,最终空腔长好愈合,组织恢复如初,不应担心疤痕给肛门收缩带来的困惑。