昨天有位高位复杂性肛瘘病友，已经做过8次手术之多，还是复发，根据病友描述阴囊和肛门之间会阴部位出现两处外口，而且肛门右侧有三处，很严重，病人也查阅过很多资料，也知道自己情况特殊，所以近一年多未做手术，这位病友跟我交流中说，“高位肛瘘不会都严重吧？肯定也有些高位肛瘘不严重？到底哪类高位肛瘘严重？我这边为何严重？别说因为我做过多次手术后就严重的吧？我想听听专业肛肠医生为何严重？”我从以下几点给这位病友做了分析。
1、您已经8次手术后了，而且阴囊与肛门之间又出现两处外口，从这一点判断，您严重。
2、多次手术后您肛门括约肌损伤，内口数量多，甚至多次手术后造成肛门源发性组织破坏厉害，治疗起来难度大。
3、我需要从高位肛瘘发病部位与肛门结构组织来说说，但凡高位肛瘘，一般常见的发病部位都在肛门直肠后壁，这与咱们人的肛门结构，生活，作息，睡觉姿势，内口位置等有关，同时肛门直肠后组织疏松，组织肌肉间隙大，加上久坐，产生压力大，肛周脓肿溃烂面大，瘘管弯曲，相对复杂，但在压力作用下内口位置相对好找以及好处理，所以这类发生在直肠后壁的高位肛瘘相对来说好治疗；但也有一些特殊情况，比如女性常见，发生肛门壁前方的，多数形成阴道瘘，或者会阴部位肛瘘，男性相对比较少见，治疗难度相对高，复发几率也高，因为不管男女性肛门前壁与生殖器结构紧密，所以治疗难度大。
4、会阴部位出现肛瘘，相对治疗难度要比肛周部位出现瘘管难度大很大。所以您这个就是高位复杂性肛瘘中难治疗的，属于严重的。
5、在我们临床中遇到过会阴部位出现瘘管的病人，都有如下特征：腹泻，多次手术复发，肥胖，睡觉喜欢趴着睡，这类肛瘘病人一般容易出现肛门前壁瘘管。表现症状为阴道瘘，会阴瘘，都与生殖器部分很近的肛瘘。
最后告诉大家肛瘘越早治疗效果越好，得了肛瘘不要盲目手术，盲目手术最终结果就是反复发作，简单的变复杂，复杂的变严重，因为肛瘘是一种渐进性加重的疾病，很多患者拖了很多年，病情很复杂，来了到我们门诊之后治疗，就要求快速治疗完，有些高位复杂性肛瘘，有可能吗？其实您想要快速治疗好肛瘘，建议您争取站到 那30分钟能解决的行列，要早，老鼠刚来打洞，赶紧把它抓住，扼杀在摇篮中。不然它会打很多洞，打很深的洞。保护肛门功能完整性，才是治疗肛门病的根本。
